Частичный отказ в выплате страхового возмещения по ОСАГО
Вопрос:
Обратился в страховую компанию с заявлением о выплате мне страхового возмещения (ОСАГО). Произведена оценка ущерба. Из заключения эксперта (оценщика) следует, что выплате подлежит сумма в размере 30 000 рублей, однако, страховщик выплатил только 15 000 рублей, мотивируя тем, что часть запчастей, указанных в заключении эксперта стоит дешевле и завышены часы работы по ремонту поврежденного автомобиля. Такие действия страховой компании правомерны?
Ответ:
Нет, не правомерны. Страховая компания не вправе подменять собой эксперта и делать собственные выводы, которые служат основанием для частичного отказа в выплате страхового возмещения. В случае несогласия с оценкой ущерба проводится повторная оценка (экспертиза), а не исключаются непонравившиеся выводы из имеющегося заключения.
Пример из судебной практики
«… разрешая вопрос о размере вреда, причиненного истцу в ДТП, суд исходит из того, что в соответствии с указанными положениями законодательства об ОСАГО страховщик не имел право производить какие либо исключения из размера страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему, так как размер этого возмещения определялся им на основании заключения В (это заключение подготовлено в соответствии с законодательством об ОСАГО и было принято страховщиком, что соответствует требованиям п.п. 3, 4, 7 ст. 12 Закона об ОСАГО). При этом, в случае несогласия с этим заключением, страховщик должен был организовать проведение повторной (в том числе комиссионной) экспертизы, но этого не было сделано (в действиях страховщика усматривается непосредственное (существенное) нарушение процедуры определения размера страхового возмещения, что следует из содержания п.п. 3, 4, 7 ст. 12 Закона об ОСАГО). Следовательно, суд считает, что доказательства истца относительно размера вреда не опровергнуты представителем ответчика в судебном заседании, а у суда нет оснований им не доверять: затраты на фактический ремонта ТС … соответствуют заключению В; 3. в соответствии с п. 63 указанных Правил ОСАГО при определении размера восстановительных расходов учитывается износ частей, узлов, агрегатов и деталей, используемых при восстановительных работах. Следовательно, суд определяет процент износа ТС … по заключению В.
Взысканию с ответчика в пользу истца подлежит страховое возмещение (оставшаяся часть) из расчета:
- 21 696 руб. 00 коп. (стоимость фактического ремонта ТС …) – (6 650 руб. (стоимость зап.частей, подлежащих замене при фактическом ремонте ТС …) Х 1 % (износ ТС ..)) = 21 629 руб. 50 коп. (стоимость фактического ремонта ТС «ВАЗ» с износом зап.частей);
- 21 629 руб. 50 коп. (стоимость фактического ремонта ТС … с износом зап.частей) + 1 900 руб. (услуги эксперта В) + 3 991 руб. 60 коп. (УТС) = 27 521 руб. 10 коп. (общ. размер страх. возм.);
- 27 521 руб. 10 коп. (общ. размер страх. возм.) — 12 900 руб. 13 коп. (выпл. страх.возм.) = 14 620 руб. 97 коп. (страх.возм. подл. взыскан.).
В соответствии со ст. 395 Гражданского Кодекса Российской Федерации за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств» (Решение мирового судьи судебного участка № 5 Ленинского района г. Екатеринбурга от 05 апреля 2010 года).
Образцы исковых заявлений по теме:
- Исковые заявления о взыскании страхового возмещения по ОСАГО
- Исковые заявления о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП
Автор публикации
