Мировому судье: _________________________ Истец: __________________________________ (наименование предприятия, ________________________________________ учреждения, организации, адрес) Ответчики: ______________________________ (Ф.И.О., адрес) Цена иска _______________________________ ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОЗМЕЩЕНИИ УЩЕРБА, ПРИЧИНЕННОГО РАБОТНИКОМ ПРИ ИСПОЛНЕНИИ ТРУДОВЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ _______________________ работает ________________ (Ф.И.О. ответчика) (указать место работы ___________________________________________________ и должность) « ___ » __________ г. с ним был заключен договор о полной материальной ответственности. Проведенной « ___ » __________ 20 ___ г. ревизией (инвентаризацией) подотчетных ответчик у товарно-материальных ценностей выявлена недостача ___________________________________ ___________________________________________________ (указать перечень недостающих ценностей и их стоимость) ___________________________________________________ . Недостача образовалась по причине __________________ ___________________________________________________ (обстоятельства образования недостачи, или описать событие, приведшее к убытку) ____________________________________________________ ___________________________________________________ . Вина _______________________________ в недостаче или (Ф.И.О. ответчика) другом ущербе товарно-материальных по гражданским делам ценностей подтверждается ___________________________ ___________________________________________________ (привести доказательства в подтверждение иска) ___________________________________________________ . В соответствии со ст. 233 ТК РФ п.24. 1, ст.243 ТК РФ, ст. 248 ТК РФ ПРОШУ: Взыскать с _____________________________________ (Ф.И.О. ответчика) в пользу ___________________________________________ (наименование истца, сумма прописью и цифрами) _________ руб. В возмещение ущерба и ____________________ руб. — судебные расходы, а всего _________________________ руб. В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика _________________________________________ __________________________________________________ . (при наличии сведений указать местонахождение имущества) Приложения: 1. Копия приказа о приеме ответчика на работу. 2. Копия договора о полной материальной ответственности. 3. Акт ревизии (инвентаризации). 4. Иные документы, подтверждающие обоснованность иска (материалы проверок, объясни тельные записки, копии приказов о наложении дисциплинарных взысканий, докладные и т.п.). 5. Копия искового заявления. 6. Квитанция об уплате государственной пошлины. Подпись Дата Примечание Материальная ответственность может быть возложена на рабочих и служащих лишь при наличии следующих обязательных условий: 1) прямого действительного ущерба, причиненного имуществу предприятия; 2) причинной связи между действиями (или бездействием) работника и ущербом; 3) вины работника в причинении ущерба своим действием или бездействием. Для обращения работодателя в суд по вопросам взыскания с работников материального ущерба, причиненного предприятию, учреждению, организации, установлен следующий срок — один год со дня обнаружения причиненного работником ущерба (п. 2.2 ст. 392 ТК РФ). |