Административное исковое заявление о частичной отмене административных ограничений

В __________ районный суд

Административный истец: … (Ф.И.О. поднадзорного лица)
адрес: … (место жительства или пребывания),
дата и место рождения,
телефон: …, факс: …,
адрес электронной почты: …
,

Представитель административного истца: …
(указать данные с учетом ст. ст. 54, 55, 56, 57 КАС РФ
адрес: …, телефон: …, факс: …,
адрес электронной почты: …

Административный ответчик: …
(наименование территориального
органа внутренних дел)
адрес: … , телефон: …, факс: …,
адрес электронной почты: …

Административное исковое заявление
о частичной отмене административных ограничений

Решением _________ районного  суда от «__»________ __ года в отношении  административного  истца был установлен административный надзор, предусматривающий следующие виды административных ограничений: … (указать административные ограничения, установленные в отношении административного истца согласно ч. 1 ст. 4 закона от 06.04.2011 N 64-ФЗ «Об административном надзоре за лицами, освобожденными из мест лишения свободы») сроком на …

Согласно п. 1 ст. 10 Федерального закона от 06.04.2011 N 64-ФЗ «Об административном надзоре за лицами, освобожденными из мест лишения свободы» поднадзорное лицо имеет право обращаться в суд с заявлением о частичной отмене установленных судом административных ограничений.

Согласно ч. 3 ст. 270 Кодекса административного судопроизводства РФ административное исковое заявление о частичной отмене административных ограничений могут подаваться в суд органом внутренних дел или поднадзорным лицом либо его представителем.

На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 10 Федерального закона от 06.04.2011 N 64-ФЗ, ст. ст. 270 — 271 КАС РФ,

ПРОШУ:

в связи с … (указать сведения об образе жизни и о поведении поднадзорного лица, иные обстоятельства) отменить следующие виды административных ограничений, установленные в отношении административного истца Решением ________ районного суда от «__»_______ ___ года: … (указать административные ограничения, установленные в отношении административного истца согласно ч. 1 ст. 4 закона от 06.04.2011 N 64-ФЗ, об отмене которых просит административный истец).

Приложение:
1. Копия Решения суда от «__»________ __ года об установлении административного надзора.
2. Материалы, характеризующие административного истца.
3. Уведомление о вручении другим лицам, участвующим в деле, копий административного искового заявления и приложенных к нему документов, которые у них отсутствуют.
4. Доверенность представителя административного истца от «___»________ ___ года N __ и документ, подтверждающий наличие у представителя высшего юридического образования (если административное исковое заявление подано представителем).
5. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых административный истец основывает свои требования.

«__»_________ ___ г. Административный истец (представитель): _________/ ФИО __________ / Подпись